Afasia de Wernicke

Afasia de Wernicke – a fala do indivíduo neste tipo de Afasia geralmente é fluente e bem articulada, mas faz pouco sentido, isto porque a principal dificuldade está na compreensão da linguagem. O paciente fala coisas que nada tem haver com o contexto da comunicação por falta de compreensão.

Estes pacientes podem apresentar na fala Parafasias Literais, quando um fonema é substituído por outro como “sapato por tapato”. Também podem apresentar Parafasias Verbais, quando há a substituição semântica da palavra por outra, exemplo: ao invés de falar “colher, substituir por faca”.

Os neologismos também são verificados, onde há a criação de palavras possíveis na língua como “ micreiro = pessoa que gosta de computador”.

Normalmente eles não possuem a consciência do erro ao produzir a fala e isto torna o tratamento bastante difícil e longo.

A linguagem escrita costuma estar tão comprometida quanto a linguagem oral.

Não é observado problemas motores e fraqueza muscular.

Afasia

O que é Afasia?


Afasia pode ser definida como um sintoma neurológico decorrente principalmente de um Acidente Vascular Cerebral – AVC ou Derrame) ou de outras causas como infecções e problemas degenerativos.


Quais as consequências de uma Afasia?

As principais conseqüências da Afasia são as dificuldades apresentadas quanto as habilidades da comunicação falada e escrita.

O que pode acontecer com a fala do indivíduo com Afasia?

O paciente afásico pode apresentar dificuldades ou quase perda total na sua capacidade de falar e escrever ( linguagem expressiva) e até de se comunicar por sinais e ler ( devido a falta de compreensão relacionado a linguagem receptiva).

Quais os tipos de Afasia?

Afasia de Brocá – caracteriza-se pela grande dificuldade que o indivíduo tem de produzir a fala (falar), porém, sua compreensão da linguagem está preservada. Ele consegue entender tudo o que lhe é dito, mas não consegue se expressar com a fala.


O afásico de Brocá, tem maior possibilidade de ficar deprimido pois, é consciente das suas limitações.

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Também é comum apresentarem uma fraqueza e incoordenação dos movimentos nos membros superiores do lado direito, isto se deve a localização da lesão ( área de Brocá – córtex motor associado no lobo frontal do lado esquerdo)

   

Tratamento para a Afasia de Brocá



A fonoterapia é fundamental para a recuperação do paciente afásico. Através dela o paciente será estimulado quanto à sua fala e comunicação por meio de exercícios musculares, visuais, auditivos e motores ( desenhos, letras, riscos, pintuta...)


O prognóstico para a recuperação da linguagem é bom, mas vai depender da extensão , localização da lesão e saúde geral do paciente. O tempo de tratamento é longo em média 10 meses de fonoterapia.

Aguarde em breve o artigo sobre Afasia de Wernicke.

O que é o Mal de Alzheimer?

É uma doença que acomete o cérebro progressivamente e causa a degeneração de funções relacionadas à capacidade de pensar, raciocinar, memorizar e também traz grandes prejuízos ao comportamento e a produção de fala e linguagem.

Foto extraída:http://tbn1.google.com/images?q=tbn:vBuVeXgU40mzPM:http://s3.amazonaws.com

Quais suas causas?- diminuição de substâncias que auxiliam na transmissão de impulsos nervosos entre os neurônios, como a noradrenalina e acetilcolina;
- processos infecciosos que possam atingir o cérebro e a medula espinhal;
- exposição ou intoxicação por alumínio e manganês;
- pré-disposição genética;

Principais sintomas:- esquecimentos;
- dificuldade para se expressar, pois, não “encontra” as palavras para falar;
- dificuldade para aprender e reter novas informações;
- descuido da aparência pessoal;
- desorientação têmporo-espacial;
- dificuldade na deglutição, engasgos freqüentes - disfagias;

Como é feito o diagnóstico?È realizado por exclusão de doenças que possam evoluir para uma demência como:
- traumatismo craniano;
- tumores cerebrais;
- Acidente Vascular Cerebral;
- Arterioesclerose;
- Drogas, álcool;
- Depressão;
- Hipotiroidismo;

Em que a Fonoaudiologia pode ajudar?O tratamento da Fonoaudiologia visa retardar o máximo possível a evolução progressiva da doença, através de terapêutica estimulatória:
- estimulação da linguagem;
- estimulação mnemônica (memória) através de jogos, exercícios, leitura...
- estimulação e manutenção da saúde das funções cognitivas como ler, estudar, falar, pensar...
- estabelecer rotinas e facilitar a coordenação espaço-tempo;
- trabalho miofuncional em casos de disfagias.

Orientações Importantes
O Mal de Alzheimer não tem cura e seu tratamento deve ser medicamentoso aliado a terapias ocupacionais. É fundamental que os familiares sejam instruídos de forma criteriosa, quanto aos cuidados que deve ser tomados no dia-a-dia destes pacientes, pois, a falta de percepção, memória e linguagem os deixa extremamente fragilizados e a mercê de possíveis acidentes pessoais.

Sites para consultas:
http://www.alzheimermed.com.br/
http://www.alz.org/
http://www.abcdasaude.com.br/
http://www.abraz.com.br/

Acidente Vascular Cerebral (AVC/AVE) - “Derrame Cerebral”
O Acidente Vascular Cerebral ou Derrame caracteriza-se pela perda das funções cerebrais decorrentes de uma interrupção do suprimento de sangue a qualquer parte do corpo.
Há dois tipos de Derrame:
§ Acidente Vascular Isquêmico: Falta de circulação sanguínea no cérebro ocasionada pela obstrução de artérias importantes. Em geral, ocorre com pessoas mais velhas que possuem alterações vasculares, é fumante, diabetes, colesterol elevado e hipertensão arterial.
§ Acidente Vascular Hemorrágico: Sangramento provocado pelo rompimento de uma vaso sanguíneo ou artéria decorrente de um traumatismo, hipertensão arterial.
Quais fatores podem favorecer o Derrame?1. Pressão Alta;
2. Fumo;
3. Doença Cardíaca;
4. Fistórico familiar;
5. Diabetes;
6. Colesterol elevado;
7. Álcool;
8. Estresse;
9. Vida sedentária;
Acidente Vascular Isquêmico... Sintomas?§ Tonturas;
§ Perda da força muscular;
§ Perda de visão repentina;
§ Formigamentos em um lado do corpo;
§ Alterações de memória;
§ Dificuldade na fala;
Acidente Vascular Hemorrágico... Sintomas?§ Dor de cabeça intensa;
§ Náuseas e vômitos;
§ Aumento da pressão intracraniana;
DiagnósticoO diagnóstico normalmente é feito através de exames laboratoriais com análises sanguíneas e estudo de imagens ( tomografia computadorizada ou ressonância nuclear magnética).
TratamentoO Acidente vascular Cerebral é uma emergência médica e o paciente deve ser imediatamente encaminhado ao atendimento hospitalar.
Anticoagulantes e trombolíticos podem diminuir a extensão dos danos causados. A cirurgia para retirada de coágulos nos acidentes hemorrágicos pode ser indicada, assim como a retirada de embolos obstrutivos nos acidentes isquêmicos.

Tratamento com Recursos Terapêuticos
Após diagnóstico o problema, o paciente pode ser beneficiado com tratamentos terapêuticos cujo objetivo é proporcionar estimulação às áreas afetadas no cérebro recuperando e desenvolvendo as funções perdidas.Tais funções podem estar associadas ao trabalho da Fonoaudiologia como:§ Dificuldades para deglutir alimentos;
§ Dificuldades para produzir a fala;
§ Paralisia da face e suas complicações funcionais e posturais;
§ Alterações mastigatórias e de sucção;
Recomendações§ Adote uma dieta equilibrada, com redução de açúcares, gordura, sal e bebidas alcoólicas;
§ Faça o controle da pressão arterial freqüentemente;
§ Evite o fumo;
§ Faça exercícios físicos regularmente;
§ Havendo histórico de doenças cardíacas e Derrame, informe seu médico;
§ Reduza o nível de estresse, faça programas agradáveis e relaxantes.

Paula Brito